Ricovir 300mg

Thuốc Ricovir 300mg là thuốc gì?

Nhà sản xuất

Mylan Laboratories Limited.

Quy cách đóng gói

Hộp 1 lọ 30 viên.

Dạng bào chế

Viên nén bao phim.

Thành phần

Trong mỗi viên thuốc gồm các thành phần:

– Tenofovir disoproxil fumarate 300mg.

– Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của thuốc

Tác dụng của Tenofovir disoproxil fumarate trong công thức

– Là 1 dieste của Acyclic nucleoside phosphonate, có cấu trúc gần giống Adenosine monophosphate.

– Tenofovir disoproxil fumarate là 1 tiền chất, sau khi vào cơ thể được thủy phân tạo Tenofovir và sau đó được phosphoryl hóa tạo Tenofovir diphosphate có hoạt tính.

– Công dụng của thuốc: 

+ Cạnh tranh cơ chất tự nhiên của cơ thể là deoxyadenosine 5’ nên ức chế hoạt tính của enzyme sao chép ngược HIV-1 dẫn đến kết thúc chuỗi DNA.

+ Ức chế yếu DNA polymerase α và β ở động vật có vú và DNA polymerase γ ty thể.

Chỉ định

Thuốc Ricovir 300mg được chỉ định trong các trường hợp:

– Kết hợp với các thuốc kháng virus khác để điều trị HIV-1 cho người bệnh từ 18 tuổi trở lên.

– Điều trị viêm gan B ở người lớn mà cơ năng gan còn bù.

Cách dùng

Trước khi sử dụng thuốc, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng để dùng thuốc cho hiệu quả tốt nhất.

Cách sử dụng

– Thuốc có thể uống trực tiếp với nước.

– Trong trường hợp bệnh nhân khó nuốt có thể hòa tan viên thuốc trong 100ml nước lọc, nước ép cam, nho và uống như bình thường.

– Nên uống cùng thức ăn do thức ăn tăng sự hấp thu của thuốc.

Liều dùng

Liều dùng của thuốc được điều chỉnh để phù hợp với từng bệnh nhân và tình trạng của bệnh. Có thể sử dụng theo liều chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều dưới đây:

– Người lớn: 1 viên/lần/ngày.

– Trẻ em dưới 18 tuổi: Thuốc không được khuyến cáo do chưa có đủ tài liệu chứng minh tính an toàn khi dùng thuốc.

– Người già trên 65 tuổi: Không sử dụng.

– Bệnh nhân suy gan: Dùng liều như bình thường.

– Bệnh nhân suy thận: Điều chỉnh liều dựa vào đáp ứng trên lâm sàng và chức năng thận của bệnh nhân.

+ Độ thanh thải creatinin > 50ml/phút: Không cần chỉnh liều.

+ Độ thanh thải creatinin = 30-49 ml/phút: 1 viên/lần mỗi 48h.

+ Độ thanh thải creatinin = 10-29 ml/phút: 1 viên/lần mỗi 72-96h.

+ Độ thanh thải creatinin < 10ml/phút: Không dùng thuốc.

+ Có thẩm tách máu: 1 viên/lần mỗi 7 ngày sau kết thúc thẩm tách máu.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều: 

– Khi quên 1 liều thuốc, uống ngay khi nhớ ra. Nên bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo đúng lịch trình nếu gần thời điểm dùng liều tiếp theo. 

– Không uống gấp đôi để bù liều đã quên.

Quá liều: 

– Hiện nay chưa có các nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng quá liều thuốc được thực hiện.

– Cần tuân thủ liều dùng được chỉ định. Nếu vô tình dùng quá liều cần báo ngay cho bác sĩ để có cách xử trí kịp thời. Bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận triệu chứng ngộ độc và sử dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ, thẩm tách máu để loại bỏ thuốc,

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc đối với bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình sử dụng, các báo cáo về các tác dụng bất lợi mà bệnh nhân có thể gặp phải với các tần suất khác nhau.

Điều trị HIV-1:

– Rất thường xuyên:

+ Giảm phosphat trong máu.

+ Tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

+ Hoa mắt.

– Một số tác dụng phụ khác xuất hiện khi kết hợp với các thuốc kháng virus khác:

+ Tăng Triglyceride máu, Cholesterol máu, glucose máu, lactat máu và kháng insulin.

+ Loạn dưỡng mỡ, tái phân bố chất béo: Nhiễm mỡ dưới da mặt và ngoại biên, tăng mỡ bụng và nội tạng, phì đại tuyến vú, tích lũy mỡ ở lưng hông.

+ Có thể có bội nhiễm, phản ứng viêm không triệu chứng.

Điều trị viêm gan B:

– Thường xuyên: 

+ Nhức đầu, mệt mỏi.

+ Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi.

+ Tăng ALT.

– Hiếm gặp:

+ Nhiễm acid lactic, tăng transaminase.

+ Viêm tụy, viêm gan.

+ Ban đỏ.

+ Suy thận cấp, bệnh ống thận gần (gồm cả hội chứng Fanconi), tăng creatinin.

– Rất hiếm:

+ Hoại tử ống thận.

+ Suy nhược.

+ Viêm gan.

+ Khó thở.

– Chưa rõ tần suất: 

+ Viêm thận, viêm thận kẽ, đái tháo đường do thận.

+ Bệnh cơ, nhuyễn xương.

Khi gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào kể trên cần thông báo và hỏi ý kiến bác sĩ để có cách giải quyết kịp thời. 

Tương tác thuốc

Các nghiên cứu đã chỉ ra các tương tác thuốc có thể xảy ra giữa thuốc Ricovir 300mg với các thuốc/ thức ăn dùng cùng.

– Các thuốc chuyển hóa qua hệ CYP450: Có ghi nhận tương tác.

– Lopinavir/ritonavir, Atazanavir/ritonavir: Làm tăng nồng độ của Tenofovir, tăng độc tính, rối loạn thận.

– Adefovir dipivoxil: Không nên dùng cùng.

– Các thuốc cùng được bài tiết qua thận nhờ yếu tố hOAT1 (như cidofovir): Tăng nồng độ của Tenofovir.

– Didanosine: Thay đổi dược động học của cả 2 thuốc, tránh kết hợp.

Tuy nhiên bệnh nhân vẫn cần liệt kê các thuốc/TPCN đang sử dụng với y bác sĩ để theo dõi, đề phòng xảy ra tương tác và có thể xử trí nếu có tương tác xảy ra.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: 

– Các nghiên cứu trên động vật chưa có thông tin về tác hại của Tenofovir đến người mẹ, thai nhi, lúc sinh đẻ hay sự phát triển của con non. Những lại rất hạn chế dữ liệu của việc sử dụng trên người.

– Do vậy nếu có ý định sử dụng thuốc nên kết hợp cùng các biện pháp tránh thai an toàn. Chỉ nên sử dụng thuốc trong thời gian thai kỳ khi thực sự cần thiết và cần cân nhắc cẩn thận.

Phụ nữ cho con bú:

– Tenofovir được bài tiết vào trong sữa ở động vật nhưng chưa biết thuốc có bài tiết vào sữa trên người không.

– Không cho trẻ bú mẹ nếu như đang dùng thuốc. Với những phụ nữ nhiễm HIV-1 không nên để con bú để tránh lây nhiễm.

Những người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây hoa mắt trong quá trình sử dụng nên cần thận trọng khi lái xe hay khi vận hành máy móc.

Chú ý đặc biệt khác

– Không sử dụng thêm thuốc nào có cùng thành phần Tenofovir disoproxil fumarate khi sử dụng Ricovir 300mg.

– Theo dõi chức năng thận (độ thanh thải creatinin, nồng độ phosphate huyết) trước khi điều trị, mỗi 4 tuần trong năm đầu điều trị và mỗi 3 tháng sau đó.

– Không nên sử dụng thuốc ở bệnh nhân bị chủng tiềm ẩn đột biến K65R đã từng điều trị thuốc kháng virus.

– Trong điều trị bệnh gan:

+ Sẽ xuất hiện các đợt bùng phát viêm gan sau 4-8 tuần khi đang điều trị. Bệnh nhân xơ gan có thể bị viêm gan mất bù sau đợt bùng phát, nên được theo dõi chặt chẽ.

+ Sau khi ngưng điều trị, có báo cáo về bùng phát đợt viêm gan cấp có thể dẫn đến tử vong. Nên theo dõi chức năng gan ít nhất 6 tháng sau khi dừng thuốc. Nếu đáp ứng có thể tiếp tục điều trị lại viêm gan B.

+ Nếu đồng thời mắc cả viêm gan C hoặc D: Thuốc không cho hiệu quả điều trị.

+ Nếu đồng thời bị HIV-1 và viêm gan B: Cần kết hợp thêm thuốc do nguy cơ kháng HIV-1.

– Nhiễm acid lactic:

+ Thường xảy ra sau vài tháng điều trị với triệu chứng sớm: Buồn nôn, nôn, đau bụng, mất cảm giác ngon miệng, giảm cân, thở nhanh, kém điều khiển máy móc…Có thể dẫn đến viêm tụy, suy gan, suy thận.

+ Nên ngừng điều trị nếu bệnh nhân khi có triệu chứng tăng lactat, nhiễm lactic chuyển hóa, gan to, tăng nhanh nồng độ aminotransferase.

+ Thận trọng dùng thuốc với bệnh nhân chứng gan to, viêm gan, gan nhiễm mỡ…

– Tenofovir gây rối loạn ty thể với thai nhi và trẻ sơ sinh với triệu chứng thoáng qua như gây thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, tăng lactat, tăng lipase huyết. Một số rối loạn thần kinh có thể thoáng qua hoặc kéo dài như tăng trương lực cơ, co giật.

– Bệnh nhân nên được kiểm tra nếu có các biểu hiện đau nhức xương khớp. cứng khớp, khó di chuyển để phát hiện sớm trong trường hợp bị hoại tử xương.

Điều kiện bảo quản

– Thuốc được lưu trữ và bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh nắng, nhiệt độ dưới 30 độ C.

– Để ngoài tầm với của trẻ em.

– Không sử dụng thuốc sau ngày hết hạn trên bao bì.

Thuốc Ricovir 300mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Hiện nay, có thể tìm mua thuốc Ricovir 300mg tại một số nhà thuốc được cấp phép trên toàn quốc với giá dao động khoảng 950.000VNĐ/hộp, giá bán thay đổi tùy theo từng cơ sở bán và phân phối.

Để mua được sản phẩm chất lượng, giá tốt, đồng thời được các dược sĩ tư vấn tận tình kết hợp với dịch vụ giao hàng nhanh chóng, hãy liên hệ với chúng tôi theo các cách sau đây:

– Gọi điện đến số hotline của nhà thuốc.

– Đặt hàng ngay trên website.

– Chat với dược sĩ tư vấn.

Nhà thuốc Dược Điển Việt Nam cam kết là địa chỉ uy tin cung cấp thuốc chính hãng, đảm bảo chất lượng tuyệt đối.

Review của khách hàng về chất lượng sản phẩm

Thuốc Ricovir 300mg có tốt không? Để được giải đáp thắc mắc, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu những ưu nhược điểm chính của thuốc như sau:

Ưu điểm

– Thuốc có nhiều công trình nghiên cứu về tính hiệu quả, độ an toàn ở cả giai đoạn trước và sau khi được cấp phép sử dụng.

– Hiệu quả điều trị nhiễm HIV-1 và viêm gan B được đánh giá cao bởi nhiều chuyên gia.

– Liều dùng thông thường 1 viên/ngày, tránh việc quên liều. 

Nhược điểm

– Giá thành khá cao.

– Không được cấp phép sử dụng cho người dưới 18 tuổi và trên 65 tuổi.

– Nhiều tác dụng phụ có thể gặp phải.

– Chưa có nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.