Gregory-4

Thuốc Gregory-4 là thuốc gì?

Nhà sản xuất

Công ty TNHH dược phẩm Đạt Vi Phú.

Quy cách đóng gói

Hộp 6 vỉ x 10 viên.

Dạng bào chế

Viên nén.

Thành phần

Mỗi viên có chứa:

– Glimepirid 4mg.

– Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của thuốc

Tác dụng của Glimepirid

– Là thuốc hạ đường huyết thuộc nhóm Sulfonylurea. Cũng

– Cơ chế tác dụng của thuốc chưa được xác định rõ ràng. Có thể là do hoạt chất này kích thích tế bào beta của tuyến tụy tiết insulin nên làm giảm lượng đường trong máu. Ngoài ra, nó cũng làm tăng tính nhạy cảm của mô ngoại vi với insulin.

Chỉ định

Thuốc Gregory-4 được dùng hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng của những bệnh nhân bị đái tháo đường type 2. Có thể kết hợp với Metformin khi dùng đơn lẻ 1 loại thuốc không đạt được kết quả như mong muốn.

Cách dùng

Cách sử dụng

– Dùng đường uống.

– Uống nguyên viên, không nhai hoặc nghiền nát thuốc cùng với nửa cốc nước lọc.

– Thời điểm sử dụng: Trước hoặc ngay trong bữa ăn sáng có nhiều thức ăn hay trước bữa ăn chính đầu tiên trong ngày.

Liều dùng

Tuỳ thuộc vào chỉ số đường huyết và khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ kê liều lượng thích hợp. Khuyến cáo nên uống liều thấp nhất mà đạt được mức Glucose huyết mong muốn. Tham khảo liều như sau:

– Liều khởi đầu nên là 1 mg/ngày.

– Cứ sau 1-2 tuần, nếu lượng glucose huyết chưa được kiểm soát tốt thì tiến hành tăng liều thêm 1mg/ngày cho đến khi đạt được mức Glucose huyết mong muốn. Liều tối đa là 2 viên/ngày.

– Đa số người bệnh đáp ứng ở mức liều 1-4mg/ngày, ít khi phải dùng đến 6-8mg/ngày. 

– Liều cao hơn 4mg/ngày chỉ có kết quả tốt hơn ở một số đối tượng đặc biệt.

Các trường hợp cần phải điều chỉnh liều: 

– Nếu sau khi dùng liều 1mg mà đã có hiện tượng hạ glucose huyết thì bệnh nhân đó chỉ cần điều trị bằng chế độ ăn và tập luyện.

– Khi bệnh được kiểm soát, đường huyết ổn định, cải thiện được độ nhạy cảm

của Insulin: Có thể giảm liều thuốc sau khi điều trị một thời gian để tránh bị tụt Glucose huyết quá mức.

– Điều chỉnh liều khi cân nặng, chế độ sinh hoạt của bệnh nhân thay đổi.

– Điều chỉnh liều khi phối hợp với các thuốc khác hoặc các yếu tố làm tăng hoặc giảm lượng Glucose trong máu.

Suy giảm chức năng gan, thận: 

– Người suy chức năng thận:

+ Liều khởi đầu 1mg/ngày. Có thể tăng liều khi nồng độ glucose huyết lúc đói vẫn cao.

+ Nếu độ thanh thải creatinin dưới 22 ml/phút, khuyến cáo dùng liều 1mg/ngày và không cần phải tăng lên.

– Người suy giảm chức năng gan: Chưa có  nghiên cứu.

– Bệnh nhân suy thận nặng hoặc suy gan nặng, phải chuyển sang dùng Insulin.

Chuyển từ thuốc khác chữa đái tháo đường sang thuốc Gregory-4:

– Liều ban đầu 1mg/ngày. Sau đó, tăng liều dần dần như trên dù người bệnh trước đó đã dùng đến liều tối đa của thuốc trị đường cũ.

– Khi thuốc dùng trước đó có thời gian tác dụng kéo dài (ví dụ Clorpropamid), hoặc có tương tác hiệp đồng với Glimepirid: Nên cho bệnh nhân tạm dừng thuốc 1, 2 hay 3 ngày phụ thuộc vào loại thuốc dùng trước đó.

Kết hợp với Metformin hoặc GLitazone:

– Các thuốc nên bắt đầu với liều dùng thấp nhất

– Sau đó, tăng dần liều lên đến khi kiểm soát được lượng Glucose trong máu. – Thận trọng khi phối hợp vì nó có thể gây tụt Glucose huyết.

Kết hợp Glimepirid và Insulin:

– Sau một thời gian sử dụng Glimepirid với liều 2 viên/ngày mà không kiểm soát được lượng Glucose trong máu, nên kết hợp thêm với Insulin.

– Lúc đầu nên dùng liều Insulin thấp, sau đó tăng dần liều cho đến khi kiểm soát được Glucose huyết. 

– Sau khi lượng đường huyết ổn định, cần theo dõi kết quả của việc phối hợp thuốc hằng ngày bằng cách kiểm tra lượng Glucose trong máu.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều: Uống liều đã quên ngay khi nhớ ra càng sớm càng tốt. Nhưng chỉ uống khi còn cách xa giờ dùng liều tiếp theo. Tuyệt đối, không được uống gấp đôi chỉ định với mục đích bù liều.

Quá liều:

– Triệu chứng: 

+ Tụt glucose huyết, có thể giống như 1 cơn đột quỵ.

+ Nhức đầu, người mệt lả, run rẩy, vã mồ hôi, da ẩm lạnh.

+ Lo lắng, nhịp tim nhanh, huyết áp tăng, hồi hộp, bứt rứt, tức ngực, loạn nhịp tim.

+ Đói cồn cào, buồn nôn, nôn,

+ Buồn ngủ, giảm tập trung, giảm linh hoạt, giảm phản ứng, rối loạn lời nói, cảm giác, thị giác liệt nhẹ.

+ Chóng mặt, ngủ gà, trầm cảm, lú lẫn, mất trí giác, dẫn đến hôn mê.

– Cách xử trí: Nếu dùng 1 liều quá lớn hoặc uống dư 1 liều, hãy báo cáo ngay cho bác sĩ đề có hướng giải quyết kịp thời trước khi xuất hiện triệu chứng quá liều.

Chống chỉ định

Thuốc Gregory-4 không được sử dụng cho những trường hợp sau:

– Quá mẫn cảm với Glimepirid, Sulfamid hay với bất kỳ thành phần nào trong công thức.

– Tiểu đường type 1 – phụ thuộc insulin.

– Nhiễm acid-ceton do đái tháo đường.

– Tiền hôn mê hoặc hôn mê do tiểu đường, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu do đái tháo đường và những trường hợp mắc các bệnh cấp tính. 

– Suy chức năng thận nặng, suy gan nặng,

– Phụ nữ có thai hoặc muốn có thai.

– Bà mẹ cho con bú. Riêng đối tượng này, nếu ngừng cho bú thì có thể sử dụng Glimepiride.

Tác dụng không mong muốn

Tác dụng bất lợi quan trọng nhất là tụt Glucose huyết. Một số tác dụng phụ đã được báo cáo bao gồm:

– Thường gặp:

+ Hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu.

+ Buồn nôn, nôn, cảm giác đầy tức ở vùng thượng vị, đau bụng, ỉa chảy.

+ Rối loạn thị giác tạm thời do có sự thay đổi về lượng Glucose huyết.

– Ít gặp: Phản ứng dị ứng hoặc giả dị ứng, nổi mẩn đỏ, mề đay, ngứa.

– Hiếm gặp:

+ Tăng enzym gan, vàng da, suy giảm chức năng gan.

+ Giảm tiểu cầu nhẹ hoặc nặng, thiếu máu tan huyết, giảm hồng cầu, bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

+ Viêm mạch máu dị ứng.

+ Nhạy cảm với ánh sáng.

Báo cáo ngay cho bác sĩ khi thấy bất kỳ tác dụng phụ nào để được xử lý kịp thời.

Tương tác thuốc

Một số tương tác đã được báo cáo, bao gồm:

– Kết hợp với các thuốc sau sẽ có nguy có gây tụt Glucose rất nguy hiểm gồm:

+ Insulin.

+ Các thuốc khác làm hạ glucose huyết.

+ Cloramphenicol.

+ Dẫn chất Coumarin.

+ Cyclophosphamide, Disopyramide, Ifosfamide.

+ Thuốc ức chế MAO.

+ Thuốc chống viêm non steroid: Acid paraaminosalicylic, các Salicylate, Phenylbutazone, Oxyphenbutazone, Azapropazone.

+ Probenecid.

+ Miconazol.

+ Nhóm Quinolon, Sulfonamid.

+ Thuốc  chẹn beta.

+ Thuốc ức chế men chuyển.

+ Các steroid đồng hóa và nội tiết tố sinh dục nam. 

– Kết hợp với các thuốc sau làm tăng nồng độ Glucose trong máu:

+Thuốc lợi tiểu, nhất là thuốc lợi tiểu thiazid.

+ Corticosteroid.

+ Diazoxide.

+ Catecholamin và các thuốc cường giao cảm khác.

+ Glucagon, Acid nicotinic (liều cao).

+ Estrogen và thuốc tránh thai có chứa Estrogen.

+ Phenothiazin, Phenytoin.

+ Hormon tuyến giáp, Rifampicin. 

Nếu không muốn bất kỳ tác dụng bất lợi nào xảy ra, hãy báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm bảo vệ sức khỏe đang dùng và các bệnh khác đang mắc phải.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

– Phụ nữ mang thai: Theo các nghiên cứu trên động vật cho thấy thuốc gây độc tính trên phôi, tác động xấu đến bào thai và có nguy cơ gây quái thai. Do đó, chống chỉ định sử dụng cho bà bầu. Những chị em đang sử dụng Glimepirid mà phát hiện có thai, hãy báo cáo ngay cho bác sĩ để được chuyển sang dạng thuốc khác phù hợp hơn.

– Bà mẹ cho con bú: Thuốc bài tiết được vào trong sữa mẹ. Do đó, không nên sử dụng trong thời gian cho con bú. Nếu buộc phải dùng thuốc, cần ngưng cho trẻ bú.

Những người lái xe và vận hành máy móc

Mức độ tập trung và phản ứng của người bệnh có thể bị ảnh hưởng khi lượng đường huyết thay đổi nên có thể gây nguy hiểm khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Thận trọng trong trường hợp này. 

Lưu ý đặc biệt khác

– Cần tuân thủ chấp hành chế độ ăn uống và tập luyện riêng cho bệnh nhân tiểu đường.

– Thận trọng khi sử dụng thuốc cho người cao tuổi, người dùng thuốc chẹn beta hoặc huỷ giao cảm do hiện tượng tụt đường huyết rất khó phát hiện ra.

– Định kỳ kiểm tra lượng Glucose huyết và cứ 3-6 tháng định lượng HbA1c để có phác đồ điều trị thích hợp.

–  Bệnh nhân dinh dưỡng kém, suy thượng thận, suy gan, suy tuyến yên, nhất là suy thận rất dễ bị tụt Glucose huyết.

– Khi bị stress, chấn thương, nhiễm trùng, sốt cao, người bệnh có thể không kiểm soát được Glucose huyết.

Điều kiện bảo quản

– Nhiệt độ dưới 30 độ C.

– Tránh ánh sáng.

– Để xa tầm nhìn và tầm với của trẻ.

– Không sử dụng khi hết hạn sử dụng in trên bao bì.

Thuốc Gregory-4 giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Thuốc kê đơn Gregory-4, có bán ở các nhà thuốc trên toàn quốc với mức giá chênh lệch ở từng cơ sở.

Nếu được bác sĩ chỉ định dùng thuốc mà không biết mua thuốc ở đâu chính hãng, hãy liên hệ với chúng tôi qua số hotline, chúng tôi cam kết hàng chất lượng tốt, giá cả hợp lý. Hơn nữa, bạn sẽ nhận được sự tư vấn từ đội ngũ dược sĩ giàu kinh nghiệm.

Review của khách hàng về chất lượng sản phẩm

Thuốc Gregory-4 có tốt không? Để được giải đáp thắc mắc, hãy cùng chúng tôi điểm lại những ưu nhược điểm chính của sản phẩm này như sau:

Ưu điểm

– Dạng viên thuận tiện khi sử dụng và mang theo.

– Chỉ cần sử dụng 1 liều trong ngày, khắc phục tình trạng quên liều và ngại uống thuốc.

– Điều trị hiệu quả đái tháo đường tuýp 2.

Nhược điểm

– Chống chỉ định sử dụng trong thời gian mang thai và cho con bú.

– Không điều trị được đái tháo đường tuýp 1.

– Có nguy cơ tụt đường huyết nghiêm trọng khi phối hợp với các thuốc khác.