Nebivolol STELLA 5mg

Thuốc Nebivolol STELLA 5mg là thuốc gì?

Nhà sản xuất

Công ty TNHH liên doanh Stellapharm.

Quy cách đóng gói

Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Dạng bào chế

Viên nén. 

Thành phần

Trong mỗi viên thuốc gồm các thành phần:

– Nebivolol 5mg. 

– Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của thuốc Nebivolol STELLA 5mg

Tác dụng của hoạt chất Nebivolol 

– Nebivolol là 1 hỗn hợp racemic thuộc nhóm thuốc chẹn beta có chọn lọc.

– Thuốc có 2 tác động dược lý:

+ Chẹn thụ thể beta có chọn lọc và cạnh tranh dưới tác động của SRRR-nebivolol.

+ Gây giãn mạch bằng cơ chế nội mạc thông qua con đường L-arginine/nitric oxide.

Chỉ định

Thuốc Nebivolol STELLA 5mg được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp. 

Cách dùng

Trước khi sử dụng thuốc, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng để có chế độ dùng thuốc cho hiệu quả tốt nhất.

Cách sử dụng

– Thuốc sử dụng theo đường uống cùng với ly nước đầy.

– Thời điểm sử dụng không phụ thuộc bữa ăn nhưng cần cố định giữa các ngày.

– Đối tượng sử dụng: Người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên. 

Liều dùng

Liều dùng của thuốc được sử dụng theo liều chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều dưới đây:

– Liều khuyến cáo: Uống 1 viên/lần/ngày.

– Bệnh nhân suy thận, người trên 65 tuổi: Khởi đầu với 2,5 mg (1 nửa viên)/lần/ngày. Nếu cần, có thể tăng liều lên 1viên/lần/ngày.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều: 

– Khi quên 1 liều thuốc, uống ngay khi nhớ ra. Nên bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo đúng lịch trình nếu gần thời điểm dùng liều tiếp theo. 

– Không uống gấp đôi để bù liều đã quên.

Quá liều: 

– Triệu chứng: Chậm nhịp tim, hạ huyết áp, co thắt phế quản, suy tim cấp tính.

– Xử trí: Theo dõi chặt chẽ và có những điều trị phù hợp.

+ Kiểm tra nồng độ glucose máu, hô hấp nhân tạo.

+ Rửa dạ dày, dùng than hoạt, thuốc nhuận tràng để ngăn cản phần còn lại của thuốc hấp thu.

+ Chậm nhịp tim hay các phản ứng phó giao cảm quá mức: Tiêm atropin hoặc methyltropin. 

+ Hạ huyết áp, sốc: Điều trị bằng huyết tương, chất thay thế huyết tương và nếu cần thì dùng catecholamin.

+ Tác dụng của thuốc chẹn beta có thể điều trị bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm isoprenalin 5ml/phút hoặc dobutamin 2,5ml/phút cho đến khi đạt hiệu quả. Có thể thay isoprenalin bằng dopamin. Nếu vẫn không hiệu quả sẽ tiêm tính mạch glucagon 50-100mg/kg. Nếu cần thiết lặp lại liều tiêm trong vòng 1h và tiếp tục nếu cần thiết truyền glucagon 70mg/kg/h. Có thể sử dụng thêm máy tạo nhịp tim.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Nebivolol STELLA 5mg đối với bệnh nhân:

– Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

– Thiếu hoặc suy giảm chức năng gan.

– Suy tim cấp tính, sốc tim hoặc đợt suy tim mất bù cần được tiêm tĩnh mạch thuốc hướng cơ.

– Hội chứng suy nút xoang bao gồm block xoang nhĩ.

– Block tim độ 2 hoặc 3 (chưa được đặt máy điều hòa nhịp).

– Tiền sử co thắt phế quản hoặc hen phế quản.

– U tủy thượng thận không được điều trị.

– Nhiễm acid chuyển hóa.

– Nhịp tim chậm < 60 nhịp/phút trước khi bắt đầu điều trị.

– Tụt  huyết áp (huyết áp tâm thu < 90mmHg).

– Rối loạn tuần hoàn ngoại vi nặng.

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình sử dụng Nebivolol STELLA 5mg, các tác dụng bất lợi thường gặp đã được báo cáo như: Nhức đầu, choáng váng, dị cảm, táo bón, buồn nôn, tiêu chảy, mệt mỏi, phù.

Khi gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào cần thông báo và hỏi ý kiến bác sĩ để có cách giải quyết kịp thời. 

Tương tác thuốc

Các tương tác thuốc của Nebivolol STELLA 5mg được ghi nhận là:

Tương tác dược lực học

Không nên phối hợp:

– Thuốc chống loạn nhịp nhóm I: Tác động đến thời gian dẫn truyền nhĩ thất và tăng tác động hướng cơ âm tính.

– Thuốc chẹn kênh calci nhóm verapamil, diltiazem: Tác dụng âm tính trên sự co bóp và dẫn truyền nhĩ thất. Khi tiêm tĩnh mạch verapamil trên người bệnh dùng chẹn beta có thể gây hạ áp quá mức và block nhĩ thất.

–  Thuốc hạ huyết áp tác động lên trung ương (clonidin, guanfacine, methyldopa…): Làm xấu đi tình trạng suy tim do giảm nhịp tim, cung lượng tim và giãn mạch. Nếu ngừng thuốc đột ngột nhất là khi trước đó ngừng sử dụng thuốc chẹn beta sẽ làm tăng nguy cơ tăng huyết áp dội ngược.

Thận trọng khi phối hợp:

– Thuốc chống loạn nhịp nhóm III: Tăng tác động lên thời gian dẫn truyền nhĩ thất.

– Thuốc gây mê bay hơi dẫn xuất halogen: Làm giảm phản xạ tim nhanh và tăng nguy cơ hạ áp. Cần tránh ngừng đột ngột thuốc hạ beta và thông báo với bác sĩ gây mê nếu bệnh nhân có dùng nebivolol.

Lưu ý khi phối hợp:

– Các digitalis: Tăng thời gian dẫn truyền nhĩ thất.

– Thuốc chẹn kênh calci nhóm dihydropyridin: Tăng nguy cơ hạ huyết áp và tăng nguy cơ giảm chức năng bơm máu ở thất trái ở bệnh nhân suy tim.

– Thuốc an thần, chống trầm cảm: Tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn beta.

– Thuốc cường giao cảm: Trung hòa tác dụng của thuốc chẹn beta.

Tương tác dược động học

– Thuốc ức chế CYP2D6: Tăng nồng độ Nebivolol trong huyết tương, tăng nguy cơ làm chậm nhịp quá mức và các tác dụng không mong muốn khác.

– Cimetidin: Tăng nồng độ Nebivolol trong huyết tương nhưng không làm thay đổi tác dụng lâm sàng.

– Nicardipin: Tăng nhẹ nồng độ cả 2 thuốc trong huyết tương nhưng không làm thay đổi tác dụng lâm sàng..

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, hãy báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm bảo vệ sức khỏe đang dùng và các bệnh khác đang mắc phải.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

– Phụ nữ có thai: Lo ngại những tác động dược lý của nebivolol gây hại lên thai nhi và cả người mẹ. Do đó chỉ sử dụng thuốc khi thật cần thiết. Nếu bắt buộc sử dụng cần theo dõi lượng máu qua nhau thai sự phát triển của thai nhi.

– Phụ nữ cho con bú: Chưa biết thuốc có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì vậy để đảm bảo an toàn không nên dùng thuốc đối với người mẹ đang cho con bú. 

Những người lái xe và vận hành máy móc

Trong một vài trường hợp thuốc Nebivolol STELLA 5mg có thể gây choáng váng và mệt mỏi nên dùng thận trọng cho người lái xe và vận hành máy móc. 

Lưu ý đặc biệt khác

– Nếu phải ngưng thuốc chẹn beta trước phẫu thuật cần thực hiện trước ít nhất 24h.

– Không nên sử dụng thuốc chẹn beta cho bệnh nhân suy tim sung huyết chưa được điều trị, trừ khi tình trạng của bệnh nhân đã ổn định.

– Với bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ khi ngừng thuốc chẹn beta nên ngưng thuốc từ từ kéo dài trong 1-2 tuần.

– Giảm liều thuốc khi mạch giảm còng 50-55 nhịp/phút khi nghỉ ngơi và/hoặc có những dấu hiệu liên quan đến nhịp tim chậm. 

– Thận trọng khi dùng thuốc chẹn beta trên bệnh nhân:

+ Có bệnh hoặc hội chứng Raynaud, chứng khập khiễng cách hồi.

+ Block tim độ 1, đau thắt ngực Prinzmetal.

+ Bệnh nhân đái tháo đường do có thể che lấp một số triệu chứng hạ đường huyết.

+ Tắc nghẽn phổi mạn tính vì thuốc có thể tăng co thắt đường hô hấp.

– Thành phần tá dược có chứa lactose nên không dùng cho người gặp bệnh di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose. 

Điều kiện bảo quản

– Thuốc được bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh nắng, nhiệt độ dưới 30 độ C.

– Để ngoài tầm với của trẻ em.

– Không sử dụng thuốc sau ngày hết hạn trên bao bì.

Thuốc Nebivolol STELLA 5mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Hiện nay, thuốc được bán rộng rãi tại các nhà thuốc trên toàn quốc với giá dao động tùy theo từng cơ sở bán và phân phối. Để mua được sản phẩm chất lượng tốt, giá cả hợp lý, đồng thời được các dược sĩ tư vấn tận tình kết hợp với dịch vụ giao hàng nhanh chóng, hãy liên hệ với chúng tôi theo các cách sau đây:

– Gọi điện đến số hotline của nhà thuốc.

– Đặt hàng ngay trên website.

Dược Điển Việt Nam cam kết là địa chỉ uy tín cung cấp sản phẩm chính hãng, nguồn gốc xuất xứ rõ ràng với giá tốt nhất đến tay người mua hàng.

Review của khách hàng về chất lượng sản phẩm

Thuốc Nebivolol STELLA 5mg có tốt không? Để được giải đáp thắc mắc, hãy cùng chúng tôi điểm lại những ưu nhược điểm chính của sản phẩm này như sau:

Ưu điểm

– Thuốc có tác dụng kiểm soát huyết áp hiệu quả thông qua nhiều cơ chế.

– Liều dùng đơn giản 1 lần/ngày giúp cho việc sử dụng thuốc tốt hơn.

– Dạng viên uống tiện lợi.

Nhược điểm

– Còn nhiều hạn chế khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và không dùng khi đang cho con bú và đối với trẻ em < 18 tuổi. 

– Thuốc có nhiều tương tác thuốc nghiêm trọng cùng với nhiều tác dụng phụ.