Nasrix

Thuốc Nasrix là thuốc gì?

Nhà sản xuất

Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú.

Quy cách đóng gói

Hộp 6 vỉ x 10 viên.

Dạng bào chế

Viên nén.

Thành phần

Mỗi viên có chứa:

– Simvastatin 20mg.

– Ezetimibe 10mg.

– Tá dược vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của thuốc là gì?

Tác dụng của các thành phần

– Simvastatin có công dụng: Sau khi vào cơ thể bị thủy phân trong gan tạo thành dạng 3-hydroxy acid, có khả năng ức chế mạnh HMG-CoA reductase. Enzym này xúc tác quá trình chuyển hóa HMG-CoA thành acid mevalonic (giai đoạn sớm và phản ứng giới hạn tốc độ trong sinh tổng hợp cholesterol). Từ đó có tác dụng giảm LDL-Cholesterol. Ngoài ra cũng làm tăng vừa phải HDL-x và giảm triglycerid trong huyết tương.

– Ezetimibe: Tác dụng ức chế sự hấp thu cholesterol và sterol thực vật ở ruột non. Từ đó ngăn chặn cholesterol có nguồn gốc ngoại sinh.

Chỉ định

Thuốc được dùng như một liệu pháp hỗ trợ kèm chế độ ăn kiêng để điều trị tăng cholesterol huyết tiên phát (kiểu dị hợp tử gia đình và không gia đình) hoặc tăng lipid huyết hỗn hợp khi điều trị kết hợp thích hợp:

– Không đạt mục tiêu điều trị khi sử dụng Simvastatin đơn trị.

– Tiền sử điều trị với Simvastatin và Ezetimibe.

Cách dùng

Cách sử dụng

– Dùng đường uống.

– Thời điểm sử dụng: Buổi tối.

– Không được bẻ viên thuốc.

Liều dùng

Theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều như sau:

– Người lớn:

+ Liều thông thường: 1 viên/lần/ngày.

+ Nếu phải tăng liều nên cách nhau mỗi lần không dưới 4 tuần và cần theo dõi phản ứng phụ của thuốc.

+ Liều khởi đầu của Simvastatin thường là 10mg hoặc 20 mg/ngày. Tăng liều sau mỗi 4 tuần. Liều tối đa 80 mg/ngày.

+ Viên Nasrix là thuốc kết hợp giữa Simvastatin 20mg và Ezetimibe 10mg chỉ định dùng khi thất bại với liều Simvastatin 20mg riêng lẻ nên không thích hợp sử dụng với liều lượng khác.

– Trẻ em từ 10-17 tuổi: Liều Simvastatin khởi đầu là 10mg, tối đa 40 mg/ngày.

– Trẻ em dưới 10 tuổi: Không khuyến cáo sử dụng.

– Bệnh nhân suy gan:

+ Không cần điều chỉnh liều cho suy gan nhẹ.

+ Không khuyến cáo sử dụng cho suy gan trung bình.

+ Cấm dùng cho bệnh gan tiến triển và tăng transaminase huyết thanh kéo dài chưa xác định được rõ nguyên nhân.

– Bệnh nhân suy thận:

+ Không cần chỉnh liều khi suy thận nhẹ (mức lọc cầu thận > 60 ml/phút/1,73 m2).

+ Suy thận mạn và có mức lọc cầu thận < 60 ml/phút/1,73 m2, liều: 1 viên/ ngày. Thận trọng khi sử dụng liều cao hơn.

– Phối hợp với amiodaron, amlodipin, ranolazin: Tối đa 20 mg Simvastatin/ ngày.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

– Khi quên liều:

+ Dùng liều đó ngay khi nhớ ra.

+ Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, uống liều tiếp theo như dự định.

+ Không uống gấp đôi liều chỉ định.

– Khi quá liều:

+ Triệu chứng: Không có báo cáo nào về các triệu chứng khi quá liều.

+ Nếu lỡ dùng quá liều và xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng, đến ngay trung tâm y tế để được xử lý kịp thời.

Chống chỉ định

Thuốc Nasrix không được sử dụng cho những trường hợp sau:

– Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.

– Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

– Bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh kéo dài mà  không rõ nguyên nhân.

– Dùng chung với verapamil, diltiazem, dronedaron. 

– Phối hợp với chất ức chế mạnh CYP3A4 như:

+ itraconazol, ketoconazol,  posaconazol.

+ Chất ức chế HIV protease (như nelfinavir).

+ Oriconazol, erythromycin, clarithromycin, telithromycin

+ Boceprevir, telaprevir, nefazodon, gemfibrozil.

+ Cyclosporin, danazolvà các thuốc chứa cobicistat.

– Không sử dụng simvastatin quá 40 mg khi phối hợp cùng với lomitapide.

Tác dụng không mong muốn

Nghiên cứu:

– Thường gặp: Tăng ALT và/ hoặc AST, tăng CK huyết.

– Ít gặp:

+ Tăng bilirubin huyết; tăng acid uric huyết; tăng gamma glutamyltransferase; tăng INR; protein niệu; giảm cân.

+ Chóng mặt, đau đầu.

+ Đau bụng, khó chịu ở bụng, đau bụng trên; chứng khó tiêu, đầy hơi; buồn nôn, nôn.

+ Phát ban, ngứa da.

+ Đau khớp; co cơ, yếu cơ; khó chịu cơ vân; đau cổ, đau tứ chi.

+ Suy nhược, mệt mỏi; phù ngoại biên.

+ Rối loạn giấc ngủ.

Kinh nghiệm sau khi đưa thuốc ra thị trường:

– Toàn thân: Đau.

– Máu và bạch huyết: Giảm tiểu cầu; thiếu máu.

– Tiêu hóa: Táo bón, viêm tụy; viêm dạ dày.

– Thần kinh: Bệnh thần kinh ngoại biên, suy giảm trí nhớ.

– Hô hấp: Ho; khó thở; bệnh phổi kẽ.

– Chuyển hóa và dinh dưỡng: Giảm ngon miệng.

– Tâm thần: Trầm cảm, mất ngủ.

– Mạch máu: Cơn nóng bừng; tăng huyết áp.

– Da và mô dưới da:

+ Rụng tóc; hồng ban đa dạng.

+ Các phản ứng quá mẫn, bao gồm phát ban, phù mạch, mày đay, phản ứng phản vệ.

– Cơ xương khớp: Chuột rút; bệnh cơ (bao gồm viêm cơ); bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), tiêu cơ vân có hoặc không kèm theo suy thận cấp; bệnh gân, đôi khi biến chứng đứt gân.

– Gan-mật: Viêm gan/ vàng da; sỏi mật; viêm túi mật; suy gan gây tử vong và không gây tử vong.

– Hệ sinh sản và ngực: Rối loạn chức năng cương dương.

– Sinh hóa: Tăng phosphatase kiềm, bất thường chức năng gan. 

Hiếm có báo cáo hội chứng quá mẫn với triệu chứng phù mạch, đau đa cơ dạng thấp, viêm đa cơ, hội chứng giống lupus,…

Hiếm gặp suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, hay quên, suy giảm trí nhớ, lú lẫn) liên quan đến việc dùng statin.

Ngoài ra những tác dụng phụ sau cũng được báo cáo với một vài statin:

– Rối loạn chức năng tình dục.

– Rối loạn giấc ngủ, bao gồm ác mộng.

– Tiểu đường: Tần suất phụ thuộc vào có yếu tố nguy cơ hay không (glucose huyết lúc đói 85,6 mmol/ L, BMI > 30 kg/ mở, tăng triglycerid, có tiền sử tăng huyết áp).

Nếu thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ có chuyên môn để được xử lý kịp thời.

Tương tác thuốc

Một số tương tác đã được báo cáo, bao gồm:

– Thuốc hạ lipid huyết như Gemfibrozil, Fibrat: Gây tương tác dược lực học có thể gây bệnh cơ, sỏi mật.

– Chất ức chế mạnh CYP3A4, nước ép bưởi, verapamil, diltiazem, dronedaron…: không khuyến cáo sử dụng chung do tăng nguy cơ bị bệnh cơ và tiêu cơ vân.

Dùng cùng với ezetimibe: 

– Niacin: Tăng nhẹ hấp thu của niacin và nicotinuric acid, acid simvastatin, ezetimibe, simvastatin.

– Thuốc kháng acid, Cholestyramin: Làm giảm hấp thu ezetimibe nhưng không có ý nghĩa lâm sàng.

– Khi dùng chung với ezetimibe có thể làm giảm hấp thu ezetimibe. 

– Cyclosporin: Tăng nồng độ trong máu của cả hai thuốc, nhất ở bệnh nhân suy thận nặng.

Dùng cùng với Simvastatin: 

– Acid fusidic, Lomitapid, Niacin, chất ức chế protein vận chuyển OATP1B1: Tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.

– Rifampicin: Mất tác dụng của Simvastatin.

– Niacin: Nguy cơ gây bệnh cơ hoặc tiêu cơ.

– Nhựa gắn acid mật: Giảm sinh khả dụng của Statin, nên uống cách xa nhau.

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, hãy báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm bảo vệ sức khỏe đang dùng và các bệnh khác đang mắc phải.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

– Phụ nữ mang thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Tuy nhiên Simvastatin làm giảm tổng hợp cholesterol có thể gây hại cho thai nhi. Do đó chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.

– Bà mẹ cho con bú: Ezetimibe phân bố vào sữa động vật, chưa biết rõ ở người. Không sử dụng trong giai đoạn cho con bú.

Những người lái xe và vận hành máy móc

Tác dụng phụ chóng mặt ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thận trọng trong trường hợp này.

Lưu ý đặc biệt khác

– Trước và trong khi điều trị nên kết hợp với giảm cân, chế độ ăn, tập thể dục, điều trị nguyên nhân gây tăng lipid. Đồng thời phải định kỳ kiểm tra lipid huyết, theo đánh giá nồng độ cholesterol LDL. Chỉ khi không xét nghiệm được chỉ số này mới dùng cholesterol toàn phần.

– Cần theo dõi nồng độ Creatinin kinase(CK).

– Chú ý đến một số tác dụng phụ dưới đây:

+ Bệnh cơ, tiêu cơ vân.

+ Giảm chức năng của protein vận chuyển.

+ Tăng chỉ số enzym gan.

+ Bệnh phổi kẽ.

– Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc.

Điều kiện bảo quản

– Nhiệt độ dưới 30 độ C.

– Tránh ánh sáng.

– Để xa tầm nhìn và tầm với của trẻ.

– Không sử dụng khi hết hạn sử dụng in trên bao bì.

Thuốc Nasrix giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Hiện nay, thuốc Nasrix được bán rộng rãi tại các nhà thuốc trên toàn quốc với giá dao động khoảng 330.000 VNĐ, giá bán thay đổi tùy theo từng cơ sở bán và phân phối.

Để mua được sản phẩm chính hãng, với giá cả hợp lý, được dược sĩ tư vấn tận tình, kết hợp với dịch vụ giao hàng nhanh nhất, hãy liên hệ với chúng tôi ngay qua hotline hoặc đặt hàng trực tiếp ngay trên website.

Review của khách hàng về chất lượng sản phẩm như thế nào?

Thuốc Nasrix có tốt không? Để được giải đáp thắc mắc, hãy cùng chúng tôi điểm lại những ưu nhược điểm chính của sản phẩm này như sau:

Ưu điểm

– Dạng viên thuận tiện khi sử dụng và mang theo.

– Hiệu quả trong điều trị tăng cholesterol huyết.

Nhược điểm

– Nguy cơ gặp nhiều tác dụng ngoài ý muốn.

– Không dùng được ở phụ nữ mang thai và cho con bú.