Rivotril clonazepam 2mg

Thuốc Rivotril clonazepam 2mg là thuốc gì?

Nhà sản xuất

F.Hoffmann-La Roche Ltd.

Quy cách đóng gói

Hộp 6 vỉ x 10 viên

Dạng bào chế

Viên nén.

Thành phần

Một viên chứa:

– Clonazepam 2mg.

– Tá dược vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của sản phẩm

Tác dụng của Clonazepam 

– Clonazepam ức chế trực tiếp sự tập trung biểu mô sinh vỏ não hoặc dưới vỏ và ngăn chặn các cơn co giật.

– Tăng cường hoạt động ức chế trước và sau synap của Acid gamma – Aminobutyric trong thần kinh trung ương.

– Tác dụng chung giống với các thuốc Benzodiazepin khác như an thần, gây ngủ, giải lo âu, thư giãn cơ và chống co giật.

Chỉ định

Thuốc Rivotril clonazepam 2mg được dùng trong các trường hợp:

– Hầu hết các dạng động kinh lâm sàng ở trẻ sơ sinh và trẻ em, đặc biệt thể vắng mặt điển hình và không điển hình (hội chứng Lennox).

– Co thắt ở trẻ sơ sinh, co thắt trương lực toàn thân nguyên phát hoặc thứ phát.

– Tất cả các dạng động kinh cả cơn động kinh khu trú.

Cách dùng

Cách sử dụng

– Dùng đường uống.

– Uống nguyên viên với nước lọc hoặc nước đun sôi để nguội, không cắn, nhai hoặc nghiền viên trước khi nuốt.

– Có thể dùng cùng bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày.

– Tuyệt đối không uống rượu trong thời gian dùng thuốc.

Liều dùng

Để tránh các phản ứng có hại khi bắt đầu điều trị, nên tăng dần liều hàng ngày cho đến khi đạt được liều duy trì cần thiết cho từng bệnh nhân.

– Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 10 tuổi có trọng lượng cơ thể lên đến 30 kg:

+ Liều khởi đầu là 0,01-0,03 mg/kg thể trọng/ngày chia làm 2-3 lần.

+ Có thể được tăng lên không quá 0,25-0,5mg mỗi 3 ngày cho đến khi đạt được liều duy trì hàng ngày 0,05-0,1mg/kg thể trọng hoặc cơn co giật được kiểm soát hoặc các tác dụng không mong muốn không tăng thêm.

+ Liều tối đa hàng ngày ở trẻ em không được vượt quá 0,2mg/kg thể trọng.

– Trẻ em từ 10 tuổi trở lên trên 30kg thể trọng:

+ Liều khởi đầu được khuyến cáo là 1-1,5mg/ngày chia làm 3 lần.

+ Có thể tăng liều 0,25-0,5 mg mỗi 3 ngày cho đến khi đạt được liều duy trì 3-6mg/ngày.

– Người lớn:

+ Liều khởi đầu không được vượt quá 1,5mg/ngày chia làm 3 lần.

+ Có thể được tăng lên 0,5 mg mỗi 3 ngày cho đến khi các cơn co giật được kiểm soát đầy đủ hoặc có sự gia tăng các tác dụng không mong muốn đã ngăn chặn.

+ Liều duy trì phải được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân, tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng. Liều duy trì thông thường là 4-8mg/ngày.

+ Liều điều trị tối đa: 20mg/ngày.

Liều ban đầu hàng ngày nên được chia thành 3 liều bằng nhau. Trong trường hợp yêu cầu một số liều lượng không bằng nhau, liều lượng lớn nhất nên được thực hiện vào buổi tối. Liều duy trì đạt được tốt nhất sau 1-3 tuần điều trị. Khi đã đạt đến liều duy trì, lượng hàng ngày có thể được dùng bằng liều duy nhất vào buổi tối.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều: Uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu đã gần đến lần dùng thuốc tiếp theo thì bỏ đi liều đã quên và tiếp tục dùng như bình thường. Không tăng gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Quá liều:

– Triệu chứng:

+ Thường gây buồn ngủ, cử động và dáng đi không ổn định (mất điều hòa), nói chậm hoặc nói lắp (loạn nhịp) và rung giật nhãn cầu.

+ Quá liều Rivotril Clonazepam 2mg hiếm khi đe dọa tính mạng nếu dùng thuốc đơn độc, nhưng có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, ngưng thở, hạ huyết áp, suy hô hấp và hôn mê. Hôn mê thường kéo dài vài giờ nhưng có thể kéo dài hơn và theo chu kỳ, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi.

+ Tác dụng ức chế hô hấp có thể tăng lên ở những bệnh nhân bị bệnh đường hô hấp.

– Điều trị:

+ Theo dõi các chức năng sống của bệnh nhân và thực hiện các biện pháp hỗ trợ theo tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

+ Đặc biệt, bệnh nhân có thể phải điều trị triệu chứng do ảnh hưởng đến hệ hô hấp hoặc hệ thần kinh trung ương.

+ Cần ngăn chặn sự hấp thụ thêm bằng cách sử dụng các phương pháp thích hợp, ví dụ điều trị trong vòng 1-2 giờ bằng than hoạt.

+ Trong trường hợp quá liều mà chưa quá một giờ trôi qua kể từ khi uống, rửa dạ dày có thể được xem xét, nhưng không phải là biện pháp thường quy.

+ Nếu các chức năng sinh học của thần kinh trung ương bị suy giảm nghiêm trọng, có thể cân nhắc sử dụng Flumazenil đối kháng Benzodiazepine. Chỉ nên dùng thuốc này trong những điều kiện được theo dõi chặt chẽ. Vì thời gian bán hủy ngắn (khoảng 1 giờ), bệnh nhân được dùng Flumazenil sẽ cần theo dõi thêm khi tác dụng của nó đã hết. Không được dùng Flumazenil cho bệnh nhân đang dùng thuốc làm giảm ngưỡng co giật (ví dụ như thuốc chống trầm cảm ba vòng).

Chống chỉ định

Không dùng thuốc Rivotril Clonazepam 2mg cho đối tượng:

– Bệnh nhân quá mẫn với Benzodiazepin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

– Rối loạn hô hấp nặng, suy gan nặng, phụ thuộc vào thuốc, lạm dụng thuốc hoặc rượu, bệnh nhược cơ, bệnh glaucom góc đóng.

Tác dụng không mong muốn

– Hệ thống máu và bạch huyết: Giảm tiểu cầu.

– Hệ thống miễn dịch: Phản ứng dị ứng, trong một số trường hợp rất hiếm là sốc phản vệ.

– Rối loạn nội tiết: Các trường hợp biệt lập về sự phát triển sớm có thể đảo ngược các đặc điểm giới tính thứ cấp ở trẻ em (dậy thì sớm không hoàn toàn) đã được báo cáo.

– Rối loạn tâm thần: Rối loạn tập trung, bồn chồn, lú lẫn và mất phương hướng, kích thích, cáu kỉnh, hành vi hung hăng, căng thẳng, lo lắng, rối loạn giấc ngủ, ác mộng.

– Hệ thần kinh: Nhức đầu, mệt mỏi, buồn ngủ, ủ rũ, yếu cơ, chóng mặt, choáng váng, mất điều hòa và thời gian phản ứng chậm lại.

– Tim: Suy tim bao gồm cả ngừng tim.

– Cơ quan hô hấp: Suy hô hấp, có thể nghiêm trọng hơn trên bệnh nhân mắc bệnh tắc nghẽn đường thở hoặc tổn thương não từ trước

– Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, các triệu chứng vùng thượng vị.

– Da: Nổi mề đay, ngứa, phát ban trên da, rụng tóc thoáng qua, thay đổi sắc tố da.

– Hệ cơ xương: Giảm trương lực cơ, yếu cơ

– Giảm hoặc mất ham muốn tình dục và bất lực với tỷ lệ hiếm gặp đã được báo cáo.

– Các triệu chứng cai thuốc có thể xảy ra khi điều trị lâu dài, đặc biệt với liều cao hoặc nếu giảm liều hàng ngày nhanh chóng hoặc ngừng thuốc đột ngột như mất thăng bằng, sinh ảo giác, thèm thuốc.

– Nếu gặp các tác dụng trên, nên thông báo cho bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Tương tác thuốc

– Các thuốc chống động kinh: Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepine, Valproate có thể làm tăng độ thanh thải và giảm nồng độ của Clonazepam trong huyết tương khi điều trị kết hợp.

– Sự kết hợp của Clonazepam và Acid valproic có thể gây ra tình trạng động kinh vắng mặt.

– Có thể gây mất tỉnh táo, ức chế hô hấp loạn mạch khi dùng chung các thuốc ức chế thần kinh trung ương, bao gồm cả rượu.

– Khi sự kết hợp là bắt buộc cần điều chỉnh liều của thuốc cho thích hợp và theo dõi chặt chẽ các biểu hiện trên lâm sàng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

– Phụ nữ có thai: Clonazepam vượt qua hàng rào nhau thai, nghiên cứu trên động vật cho thấy có tác dụng không mong muốn đối với thai nhi. Tuy nhiên, không có thử nghiệm có đối chứng nào được thực hiện trên người để có thể biết chính xác mức độ ảnh hưởng đến thai nhi. Việc sử dụng thuốc cần tham khảo ý kiến bác sĩ và chỉ dùng khi chứng minh được hiệu quả điều trị là vượt trội so với rủi ro sẽ gặp phải.

– Bà mẹ cho con bú: Thuốc qua được sữa mẹ và có thể gây ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Cần sự tư vấn của bác sĩ trước khi sử dụng thuốc và tốt nhất nên ngừng cho con bú trong quá trình dùng Rivotril Clonazepam 2mg.

Những người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc tác động trực tiếp lên thần kinh trung ương gây ra nhiều tác dụng phụ như buồn ngủ, mỏi, yếu cơ, mất thăng bằng,… Do đó sẽ gây nguy hiểm đối với người lái xe và vận hành máy móc. Cần thận trọng khi sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Lưu ý đặc biệt khác

– Cần thận trọng khi sử dụng trên bệnh nhân:

– Mất điều hòa tủy sống hoặc bệnh tiểu não.

– Bị nhiễm độc cấp tính do rượu.

– Có tổn thương gan nặng như xơ gan.

– Ngưng thở khi ngủ.

– Bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa Porphyrin.

– Thành phần thuốc có Lactose do đó không nên dùng trên bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp Galactose (thiếu hụt LPP Lactase hoặc kém hấp thu Glucose-Galactose).

Điều kiện bảo quản

– Giữ nơi khô ráo, thoáng mát.

– Tránh ẩm, tránh ánh sáng trực tiếp.

– Nhiệt độ bảo quản dưới 30℃.

– Để xa tầm với của trẻ.

Thuốc Rivotril Clonazepam 2mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Thuốc hiện có thể mua ở các quầy thuốc và nhà thuốc trên toàn quốc. Số hotline của chúng tôi luôn sẵn sàng tiếp nhận và giải đáp mọi thắc mắc, hãy liên hệ ngay cho chúng tôi để được tư vấn và mua được hàng đảm bảo chất lượng, giá cả hợp lý từ đội ngũ dược sĩ có chuyên môn.

Dược Điển Việt Nam cam kết sản phẩm chính hãng, giá cả cạnh tranh và được sự tư vấn tận tình của đội ngũ dược sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm.

Review của khách hàng về chất lượng sản phẩm

Thuốc Rivotril Clonazepam 2mg có tốt không? có hiệu quả không? Đây là tâm lý lo lắng chung của mọi người trước khi quyết định dùng thuốc. Để được giải đáp thắc mắc, hãy cùng Dược Điển Việt Nam điểm lại những ưu nhược điểm chính của sản phẩm này như sau:

Ưu điểm

– Thuốc dạng viên dễ sử dụng, mang theo khi di chuyển.

– Hiệu quả điều trị tốt, giúp giảm tần suất và mức độ các cơn co giật.

Nhược điểm

– Có nhiều tương tác lâm sàng cần phải thận trọng khi kết hợp.

– Thuốc có nhiều tác dụng phụ kể cả tác dụng phụ nghiêm trọng.

– Có thể gây nghiện sau khi điều trị.