Zitazonium 10mg

Thuốc Zitazonium 10mg là thuốc gì?

Nhà sản xuất

Egis Pharmaceuticals Public Ltd., Co.

Quy cách đóng gói

Hộp 6 vỉ x10 viên.

Dạng bào chế

Viên nén.

Thành phần

Trong mỗi viên thuốc gồm các thành phần:

– Tamoxifen citrate tương đương Tamoxifen 10mg.

– Tá dược vừa đủ.

Tác dụng của thuốc

Tác dụng của các Tamoxifen trong công thức

– Hoạt chất thuộc nhóm Triphenylene không steroid, có tác dụng dược lý tương tự khi kết hợp tác dụng của chất đồng vận oestrogen và đối kháng oestrogen.

– Trên bệnh nhân ung thư vú, Tamoxifen đối kháng tác dụng ngăn không cho oestrogen gắn vào thụ thể của nó tại khối u.

– Trên lâm sàng Tamoxifen cho thấy tác dụng tích cực trên phụ nữ sau mãn kinh:

+ Làm giảm 10-20% nồng độ cholesterol toàn phần và LDL trong máu.

+ Duy trì mật độ khoáng của xương.

Chỉ định

Thuốc Zitazonium 10mg được chỉ định trong các trường hợp:

– Điều trị ung thư vú.

– Điều trị vô sinh không phóng noãn.

Cách dùng

Trước khi sử dụng thuốc, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất.

Cách sử dụng

– Dùng đường uống.

– Đối tượng sử dung: Phụ nữ trưởng thành.

– Không dùng thuốc cho trẻ em vì chưa đảm bảo sự an toàn cũng như hiệu quả của thuốc.

Liều dùng

Liều dùng của thuốc được điều chỉnh để phù hợp với từng bệnh nhân và theo chỉ định của bệnh.

Điều trị ung thư vú:

– Liều khuyến cáo: 20mg (2 viên)/ngày, chia 1-2 lần sử dụng.

– Liều tối đa 40mg (4 viên)/ngày (nhưng không tăng thêm lợi ích).

Điều trị vô sinh do không phóng noãn:

– Phụ nữ kinh nguyệt đều nhưng không phóng noãn:

+ Đợt điều trị đầu: Liều 20 mg (2 viên)/ngày, uống vào ngày 2,3,4,5 của vòng kinh.

+ Kiểm tra hiệu quả bằng theo dõi nhiệt độ cơ bản, chất nhày của cổ tử cung khi phóng noãn.

+ Nếu không hiệu quả tăng liều 40 – 80mg (4-8 viên)/ngày trong các đợt điều trị sau.

– Phụ nữ kinh nguyệt không đều:

+ Đợt điều trị đầu: Uống thuốc với liều như trên vào bất kỳ ngày nào.

+ Nếu không có biểu hiện phóng noãn, sau 45 ngày bắt đầu đợt điều trị thứ 2 với liều tăng lên tương tự như trên.

+ Nếu có đáp ứng, bắt đầu đợt điều trị tiếp vào ngày thứ 2 của vòng kinh.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều: Khi quên 1 liều thuốc uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần với liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo đúng lịch trình hoặc hỏi ý kiến bác sĩ để được tư vấn.

Quá liều: 

– Quan sát trên thử nghiệm trên động vật, khi sử dụng liều rất cao gấp 100-200 lần liều thường dùng, Tamoxifen gây ra tác dụng tương tự Oestrogen.

– Trong tài liệu có ghi nhận tác động kéo dài khoảng QT nếu dùng liều cao gấp nhiều lần so với liều khuyến cáo.

– Nếu như vô tình dùng quá liều hãy đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất, và điều trị các triệu chứng xảy ra. Hiện nay vẫn chưa có thuốc giải đặc hiệu cho trường hợp quá liều.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Zitazonium 10mg  trên các đối tượng sau:

– Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.

– Phụ nữ có thai.

– Đang điều trị với thuốc Anastrozole.

– Với chỉ định điều trị vô sinh, không dùng thuốc khi bệnh nhân có tiền sử gia đình có đột biến gen hoặc bị thuyên tắc tĩnh mạch vô căn.

Tác dụng không mong muốn

* Trong quá trình sử dụng, bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng bất lợi đã được báo cáo là:

– Nóng bừng mặt, xuất huyết âm đạo, tiết dịch âm đạo, ngứa âm hộ, phản ứng da xung quanh bướu.

– Rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, chóng mặt.

– Ứ dịch cơ thể, rụng tóc.

Các triệu chứng trên trở nên nặng hơn có thể giảm liều (không giảm dưới 20mg/ngày). Nếu các tác dụng phụ không thuyên giảm thì ngừng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ để xử trí.

* Một số các tác dụng phụ khác cũng được ghi nhận khi sử dụng Tamoxifen như:

– Nổi mẩn trên da (kể cả ban đỏ đa dạng), hội chứng Steven- Johnson, dạng pemphigut bọng nước, phản ứng quá mẫn, phù mạch.

– Tăng canxi trong máu khi bắt đầu điều trị ở bệnh nhân di căn xương.

– Giảm tiểu cầu còn 80.000 – 90.000/mm3 và có thể thấp hơn ở bệnh nhân ung thư vú. 

– Giảm bạch cầu.

– Rối loạn thị giác: bất thường giác mạc, bệnh võng mạc, tăng tần suất bị đục thủy tinh thể.

– Bệnh lý thần kinh thị giác, viêm thần kinh thị giác có thể dẫn đến mù lòa.

– U xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, tăng sản và polyp nội mạc.

– U nang buồng trứng

– Tăng tần suất bị tai biến mạch máu não do thiếu máu cục bộ và huyết khối.

– Vọp bẻ ở chân.

– Thay đổi nồng độ men gan. Có thể trầm trọng hơn kể cả gan nhiễm mỡ, ứ mật, viêm gan.

– Hiếm gặp trường hợp viêm tụy, tăng triglycerid huyết thanh, viêm phổi kẽ

– Có bằng chứng liên quan giữa tăng tần suất ung thư nội mạc tử cung, sacom tử cung (chủ yếu dạng u Mullarian thể hỗn hợp ác tính) khi dùng Tamoxifen.

Khi gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào kể trên cần ngừng dùng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ để có cách giải quyết kịp thời,

Tương tác thuốc

Cần thận trọng trong quá trình sử dụng vì thuốc có thể xảy ra một số tương tác thuốc được ghi nhận như sau: 

– Thuốc chống đông máu coumarin: Tăng tác dụng chống đông.

– Chất gây độc tế bào điều trị ung thư vú: Tăng nguy cơ tắc mạch do xuất huyết, do đó cần các biện pháp dự phòng huyết khối khi hóa trị liệu.

– Các thuốc cảm ứng enzym CYP3A4 như rifampicin: Tăng chuyển hóa Tamoxifen làm giảm nồng độ của thuốc trong máu.

– Các chất ức chế CYP2D6: Tương tác về mặt dược động học làm giảm nồng độ huyết thanh của endoxifen- chất chuyển hóa còn hoạt tính của Tamoxifen.

Chính vì vậy, bệnh nhân cần liệt kê các thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng với y bác sĩ để có thể xử trí nếu có tương tác xảy ra.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: 

– Nghiên cứu trên hệ sinh sản chuột, thỏ cho thấy Tamoxifen không có tiềm năng gây quái thai.

– Trong một số nghiên cứu lâm sàng, một số phụ nữ trẻ dùng thuốc nhưng không ghi nhận bất thường ở biểu mô tuyến trong âm đạo hoặc ung thư tế bào sáng ở âm đạo, cổ tử cung.

– Tuy nhiên trên thực tế, Tamoxifen chống chỉ định với phụ nữ có thai. 

– Cần sử dụng các biện pháp tránh thai không hormon hoặc vách ngăn trong quá trình dùng thuốc. Phụ nữ hậu mãn kinh cần loại trừ khả năng có thai trước khi bất đầu điều trị.

– Nên thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi trong khi điều trị cũng như trong vòng 2 tháng sau ngừng thuốc.

Phụ nữ cho con bú:

– Chưa xác định được thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không.

– Không dùng thuốc khi cho con bú. Lựa chọn ngừng thuốc hay ngừng cho con bú phụ thuộc vào mức độ cần thiết của việc dùng thuốc lúc đó.

Những người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không gây ảnh hưởng bất lợi đối với người lái xe hay khi vận hành máy móc.

Lưu ý đặc biệt khác

– Khi điều trị, phụ nữ tiền mãn kinh có thể bị mất kinh.

– Theo dõi các triệu chứng phụ khoa bất thường như xuất huyết âm đạo, rối loạn kinh nguyệt, xuất tiết âm đaoọ, đau nặng vùng chậu.

– Bệnh thuyên tắc tĩnh mạch do huyết khối (VTE): 

+ Tăng nguy cơ 2-3 lần bị VTE ở bệnh nhân điều trị bằng Tamoxifen. 

+ Các đối tượng tăng nguy cơ bị VTE khi dùng thuốc là: Thừa cân, tuổi cao, có nguy cơ bị VTE khác, phối hợp điều trị ung thư vú với hóa trị liệu.

+ Nếu bệnh nhân có biểu hiện của VTE cần thông báo cho bác sĩ và ngưng sử dụng Tamoxifen.

– Bệnh nhân phẫu thuật hay nằm bất động:

+ Chỉ ngưng điều trị với thuốc khi bệnh nhân có nguy có bị huyết khối cao hơn so với nguy cơ do ngưng dùng thuốc. 

+ Các bệnh nhân cần được hướng dẫn các biện pháp ngừa huyết khối, nên dùng vớ áp lực khi phẫu thuật hay nằm bất động. 

+ Nên tập đi lại sớm và dùng thuốc chống đông.

Điều kiện bảo quản

– Thuốc được bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh nắng, nhiệt độ dưới 30 độ C.

– Để ngoài tầm với của trẻ em.

– Không sử dụng thuốc sau ngày hết hạn trên bao bì.

Thuốc Zitazonium 10mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Hiện nay, thuốc Zitazonium 10mg được bán tại các nhà thuốc được cấp phép trên toàn quốc với giá dao động khoảng 200.000 VNĐ/hộp 60 viên, giá bán thay đổi tùy theo từng cơ sở bán và phân phối. 

Để mua được sản phẩm chất lượng tốt, giá cả hợp lý, đồng thời được các dược sĩ tư vấn tận tình kết hợp với dịch vụ giao hàng nhanh chóng, hãy liên hệ với chúng tôi theo các cách sau đây:

– Gọi điện đến số hotline của nhà thuốc.

– Đặt hàng ngay trên website.

– Chat với dược sĩ tư vấn.

Review của khách hàng về chất lượng sản phẩm

Thuốc Zitazonium 10mg có tốt không? Để trả lời và đưa ra quyết định sử dụng thuốc, hãy cùng Dược Điển Việt Nam điểm lại những ưu nhược điểm chính của sản phẩm này như sau:

Ưu điểm

– Là thuốc cho tác dụng điều trị hiệu quả với bệnh nhân ung thư vú hay vô sinh.

– Thuốc có nhiều nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả cũng như các tác dụng không mong muốn với người sử dụng.

– Dạng viên nén dễ sử dụng.

Nhược điểm

– Không sử dụng trên phụ nữ có thai, cho con bú.

– Có rất nhiều tác dụng phụ được báo cáo khi dùng thuốc